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“目前培养结果还没有出来,使用亚胺培南西司他丁钠继续进行治疗是可以的。”和韩主任一起抵达的两名执业药师互相商讨了一阵后,给出了自己的专业建议,“如果需要使用血液透析或者血浆置换的话,血液内的抗生素浓度会下降,具体下降的比例需要根据置换量单独计算。如果孙医生你们打算上这种治疗的话,请提前跟我们打个招呼,我们尽快把应该重新补充的药物剂量汇报给你们。”

执业药师其实是个非常有用的辅助职业。如果让孙立恩他们去算透析或者血浆置换后的抗生素补充剂量,要么在长久的计算后得出错误结论,要么干脆根本算不出来——与其冒着药物过量或者不足的风险费劲计算,还不如先进行透析和置换,然后再重新补充抗生素。但这就必然会导致透析的几个小时里,钱爱武的感染无法得到药物压制。药物导致的风险会被置换成感染风险而已。

孙立恩一边点着头,一边开始琢磨,要不要挖两个执业药师到综合诊断中心里。而另一边,感染科则给出了更激进的治疗方案。

“我们建议对患者进行闭合式持续冲洗引流。”感染科的医生明显是有备而来,他手里拿着厚厚一迭打印出来的资料,“这个治疗方案虽然是主要用于浅层坏死性筋膜炎的,但是我们认为,这个对腹膜后坏死性筋膜炎的患者也能起效——大量双氧水和生理盐水冲洗的效果甚至比vsd更好。”

第499章 踩雷

除了对引流手法提出自己的建议以外,感染科的医生们还对抗生素的使用提出了自己的意见,“抗生素最好再加一个头孢哌酮,亚胺培南西司他丁钠对嗜麦芽窄食单胞菌不敏感,这种细菌在院内还是比较常见的——坏死性筋膜炎几乎都是混合感染,谁也说不好会不会就正好碰见这种不敏感细菌,保险起见,还是加个头孢比较好。”

处理感染这种事情,相信感染科的医生肯定没错。要不是因为感染科的医生属于内科,孙立恩都想让感染科的医生们现在接手手术,把胃肠外科的那个主刀医生换下来算了。

治疗方案定下来了,孙立恩带着治疗组开始准备起了治疗。钱爱武的手术还没有结束,而她从手术室出来以后也没办法继续在普通病房里待着——由于需要时刻监控生命体征,因此在手术结束后,她将直接被送到icu中进行后续监控。

这就让治疗准备过程变得更加复杂了。孙立恩甚至得先去请柳院长来协助沟通,才终于做通了icu的医生们的工作——他们一开始是拒绝为钱

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